|
 |
|
BAKTERIJSKI VAGINITIS
 Što je bakterijski vaginitis?
Zbog čega dolazi do bakterijskog vaginitisa?
Koji su simptomi?
Kako ga liječiti?
 - Nuspojave
Kako spriječiti bakterijski vaginitis?
Što je bakterijski vaginitis?
Bakterijski vaginitis je upalno stanje rodnice i stidnice koje se najčešće javlja kod spolno aktivnih žena u reproduktivnom razdoblju života, no nije nužno vezano uz spolnu aktivnost, niti se tim putem prenosi. Bakterijski vaginitis mogu imati i mlade djevojke koje nikada nisu imale spolni odnos, kao i žene u postmenopauzi. To znači da je bakterijski vaginitis spontana upala za koju nije nužan intimni kontakt, pa se slijedom toga i ne ubraja u spolno prenosive bolesti u užem smislu tog pojma.
Zbog čega dolazi do bakterijskog vaginitisa?
Bakterijski vaginitis nastaje kad iz nekog razloga dolazi do promjene u kiselosti vaginalnog ekosustava, a slijedom toga i do narušavanja omjera uobičajeno prisutnih bakterija. Broj aerobnih bakterija (Lactobacillus) koje proizvode vodikov peroksid se smanjuje, a povećava broj anaerobnih bakterija, i to najčešće organizmi: Gardanella vaginalis (uzročnik bakterijskog vaginitisa u 80% slučajeva), Bacteroides, Mobilincus, Mycoplasma hominis i dr. (Mikoplazme su najsitniji stanični mikroorganizmi koji izazivaju u rodnici vaginitis slabijeg intenziteta.)
Koji su simptomi?
Bakterijski vaginitis karakterizira:
jak neugodan miris koji dolazi iz rodnice, a koji se pojačava nakon spolnog odnosa i tijekom mjesečnice
rijedak bijelo-sivkasti iscjedak
često svrbež te peckanje nakon i pri mokrenju
bol, posebice pri spolnom odnosu
smanjena kiselost rodnice (pH 4,5 ili veći)
Treba napomenuti da većina žena neće imati sve navedene simptome, a neke čak i ništa od navedenog. U tim slučajevima, tkzv. asimptomatskog bakterijskog vaginitisa, jedino se liječničkim pregledom može postaviti dijagnoza, pa žene često budu upoznate sa svojim stanjem tek pri odlasku na redovni ginekološki pregled. Budući da neliječeni bakterijski vaginitis može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, to je još jedan od razloga zbog kojeg se ne smije zanemarivati važnost redovitog ginekološkog pregleda.
Kako ga liječiti?
Bakterijski vaginitis ne smije se zanemarivati, a nužno liječenje ignorirati, jer ako ga ne liječimo, može dovesti do propadanja epitela rodnice i ozbiljnih problema poput upalne bolesti zdjelice, upale maternice (enteritis) i grlića maternice (cervicitis) i komplikacija u trudnoći. Liječenju treba pristupiti bez obzira jesu li prisutni svi simptomi, neki od njih ili niti jedan (asimptomatski bakterijski vaginitis).
Liječenje bakterijskog vaginitisa posebno je važno kod trudnica i žena koje u bliskoj budućnosti trebaju biti podvrgnute nekom operativnom zahvatu u predjelu ginekološko-urinarnog trakta (npr. carski rez, histeroktomija, pobačaj) kako bi se izbjegla mogućnost postoperativnih komplikacija. Neliječeni bakterijski vaginitis u trudnoći u nekim slučajevima može dovesti do poslijeporođajnog endometritisa i prijevremenog porođaja. Te se žene ne smiju oslanjati na mogućnost alternativnog liječenja, već na antibiotsku terapiju u dogovoru sa svojim liječnikom.
Uobičajeno liječenje bakterijskog vaginitisa podrazumijeva oralno uzimanje antibiotika i lokalno apliciranje vaginalnih krema, gelova ili vaginaleta prema savjetu liječnika. Premda simptomi upale koji su vas mučili mogu prestati prije no što ste završili terapiju, važno je da ju ne prekidate samoinicijativno, nego okončate u dogovoru s liječnikom. Ukoliko ne dolazi do izlječenja ili se u kratko vrijeme bakterijski vaginitis ponovi, liječnik će vam prepisati drugi ili jači antibiotik. (Procjenjuje se da će 25-30% žena imati ponovnu upalnu epizodu u razdoblju od četiri do šest tjedna.)
Zbog popratnih pojava konvencionalnih lijekova kao i širenja spektra antimikrobne rezistencije na uobičajeno efikasne preparate, mnoge se žene odlučuju za alternativne oblike liječenja kad su u pitanju blaža upalna stanja. To je ujedno i stav holistički usmjerene medicine. Jedno od najpopularnijih prirodnih sredstava za topikalnu (vanjsku) uporabu je ulje čajevca koje antimikrobnom kombinacijom pomaže uništenju patogenih bakterija bez ometanja onih korisnih. Neki aromaterapijski pripravci za liječenje bakterijskog vaginitisa mogu sadržavati ehinaceju, bijeli sljez i geranij, no njihova učinkovitost nije još ispitivanjima dokazana.
Odlučite li se za bilo koji oblik holističke terapije umjesto standardne antibiotske terapije, obavijestite o tome svojeg liječnika, a ako prirodno sredstvo ne dovede do potpunog izlječenja, posavjetujte se o uzimanju antibiotika.
Nuspojave
Tijekom liječenja bakterijskog vaginitisa antibiotskom terapijom, nerijetko dolazi i do pojave vulvovaginalne kandidijaze, odnosno do umnožavanja gljivica u području stidnice i rodnice. Razlog tomu je što antibiotici uništavaju ne samo patogene, nego i korisne bakterije, tj. laktobacile. Time se nažalost smanjuje zdrava vaginalna kiselost, što odgovara prekobrojnom umnožavanju gljivica. Da biste to spriječili te istodobno pomogli reepitelizaciji vaginalnog područja, korisno je tijekom ili nakon antibiotske terapije koristiti neko od sredstava za obnavljanje vaginalne flore.
Kao suplement za održavanje normalne vaginalne flore i profilaksu od recidiva, Femigel® se koristi i dok se primjenjuje drugo antibakterijsko sredstvo, a svakako je preporučeno njegovo apliciranje nakon antibiotske terapije za oporavak oštećenih sluznica tijekom infekcije.
Femigel® ublažava osjećaj svrbeža, peckanja i nadraženosti vaginalnog područja koji se javljaju kao posljedica terapije antibioticima i pada imunološkog sustava tako što oblaže obnavlja vaginalnu floru te priječi umnožavanje patogenih bakterija i gljivica.
Premda se rekolonizacija vaginalnog područja s laktobacilima iz mliječnih proizvoda (jogurt, acidofilno mlijeko) ili iz drugih komercijalno dostupnih dijetetskih suplemenata čine logičnim izborom, za učinkovitost konzumiranja tih namirnica, jednako kao i za njihovo lokalno vaginalno apliciranje nažalost nema dokaza. Naime, Lactobacillus tipovi koji se mogu naći u tim proizvodima ili u ljudskom probavnom traktu drugačiji su od onih koji se nalaze u rodnici (Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii, Lactobacillus gasseri i dr.), pa ne prianjaju uz vaginalne epitelne stanice kao tipovi vaginalnih laktobacila. Uz to, mogu čak djelovati i štetno, jer mogu sadržavati viruse koji djeluju protiv ženinih laktobacila. Stoga za reepitelizaciju i rekolonizaciju laktobacilima koristite jedino farmaceutski gotove pripravke fizioloških bakterija rodnice.
Kako spriječiti bakterijski vaginitis?
Prevencija bakterijskog vaginitisa u najvećoj se mjeri odnosi na poznavanje specifičnosti i funkcioniranja vaginalnog područja. Znamo li da je zdrav vaginalni ekosustav prevenira bakterijsku infekciju, treba izbjegavati sve što ga može narušiti.
Da biste smanjili mogućnost pojavljivanja vaginalne bakterijske infekcije, uvijek imajte na umu nekoliko jednostavnih pravila:
Uvijek brišite spolovilo od sprijeda prema natrag kako biste spriječili da se bakterije iz rektuma, kao što je E.coli, povuku u vaginu.
Ne ispirite rodnicu s ciljem da je tako 'očistite' od bakterija. Upravo suprotno, ispiranjem rodnice samo ćete pridonijeti pojavi bakterijskog vaginitisa.
Održavajte higijenu spolovila redovito ga perući i sušeći nakon. Perite se prije i poslije spolnog odnosa i nakon toga dobro posušite (ako ne ručnikom, možete upotrijebiti sušilo za kosu na najslabijem stupnju).
Izbjegavajte nošenje uskog rublja i odjeće. Nosite udobno pamučno rublje koje upija vlagu i dopušta cirkulaciju zraka.
Nemojte koristiti parfimirani toaletni papir i parfimirana sredstva za osobnu higijenu, jake sapune i deterdžente koji nadražuju vulvovaginalno područje.
Igrajte na sigurnu kartu. Premda se bakterijski vaginitis ne ubraja u spolno prenosive bolesti u tradicionalnom smislu, za spriječavanje drugih vaginalnih infekcija i spolno prenosivih bolesti koristite kondome, ukoliko niste u dugotrajnoj monogamnoj vezi.
Ako koristite dijafragmu za kontracepciju, ili neka od seksualnih pomagala, nakon korištenja dobro ih operite u dezifincirajućem sapunu.
Za prevenciju svakog oboljenja, pa tako i bakterijskog vaginitisa, zdrava prehrana i zdrav stil života iznimno su važni. Izbjegavajte hranu koja remeti ravnotežu flore crijeva i vaginalnog područja (rafinirani ugljikohidrati, fast food, šećer, gazirana pića i sokovi s puno šećera, vino, pivo, čips, krekeri...) i radije se odlučite za onu koja će blagotvorno djelovati na vaš organizam i pomoći da imunuloški budete otporniji (65% sirovo ili kuhano zeleno povrće i povrće bogato vlaknima; 20% proteini iz ribe i peradi, sjemenki, jaja; 10% složeni ugljikohidrati kao što su cjelovite žitarice; 5% bobičasto voće, ananas i grejp). A i budete zadovoljniji svojim izgledom.
| |
 | | |